O aumento das mamas masculinas, condição conhecida clinicamente como ginecomastia,
ocorre devido a uma hipertrofia nas glândulas mamárias e é comum em
adolescentes com até dezessete anos de idade. Nessa fase, a maior
atividade glandular é decorrente das alterações hormonais que
ocorrem durante a puberdade e na maioria dos casos, desaparecem ao
atingir a idade adulta. No outro extremo, homens com mais sessenta e
cinco anos, também possuem maior tendência ao problema. Nesses casos,
mudanças na produção de hormônios também são a base do problema.
De fato, a ginecomastia pode ser confundida com a pseudoginecomastia,
em que há um acúmulo de tecido gorduroso na região mamária, mas também é
possível que as enzimas produzidas pelas células adiposas possam
converter determinados precursores da testosterona em estrógenos,
desencadeando assim o distúrbio. Entre outras causas importantes
da ginecomastia, podemos citar o hipertireoidismo e a insuficiência
hepática, além do uso constante de diuréticos, anti-hipertensivos,
medicamentos para reduzir a acidez gástrica, anabolizantes, hormônios e
drogas utilizadas no tratamento do câncer de próstata.
O tipo de tratamento que será utilizado dependerá da causa do
problema. Assim, se a hipertrofia mamária foi causada pelo uso de algum
medicamento, apenas a suspensão deste pode fazer com que as mamas voltem
ao normal em um mês. No caso de hipogonadismo, o médico que acompanha o
caso solicitará a reposição de testosterona para que os níveis
hormonais retornem aos valores fisiológicos.
No entanto, vale ressaltar que em qualquer caso, se a ginecomastia já
estiver instalada há mais de um ano, pode ser necessário a utilização
de tratamentos mais invasivos, devido ao quadro fibrótico que dificulta a
regressão das mamas. Nesse caso, a terapêutica mais indicada é a correção cirúrgica,
principalmente quando ainda adolescente, fase em que a imagem corporal
afeta diretamente o desenvolvimento psicossocial do indivíduo. A
cirurgia é simples, consiste basicamente na retirada do tecido glandular
mamário e da gordura ao seu redor.
Resumo do dia
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